创伤性脑损伤(TBI)是年轻人群中常见的死亡和发病原因之一,即使在发达国家也造成了相当大的社会经济负担。人们已经认识到,步态和运动功能障碍是人类TBI非常重要的临床后遗症,导致患者日常生活受到相关限制。尽管有多种创伤性脑损伤实验模型可用,但对啮齿动物的步态和运动功能进行客观评估仍然很困难。
CatWalk是为自动和观察者依赖的啮齿动物步态、协调和运动功能评估而开发的。本文介绍的研究者使用动物步态分析系统(CatWalk XT),在手术后第一周内评估TBI最常用模型之一,即控制性皮质损伤(controlled cortical impact,CCI)模型中的步态和运动功能,并提供CCI后急性期100多个CatWalk参数的时间变化曲线数据。
实验共使用28只小鼠,年龄为6至8周。动物随机分配到CCI组或假手术组。对小鼠进行右顶骨CCI或假手术。在手术后的第1、3和7天,使用CatWalk XT收集数据并分析结果。
2.1 CCI程序
如前所述控制性皮质损伤,简而言之,就是在中线皮肤切开后,使用高速钻进行右顶骨开颅手术,保持硬脑膜的完整性。在抬起骨瓣后,将气动冲击器尖端垂直于皮质表面放置。使用以下CCI参数:损伤深度1mm、损伤速度8m/s、接触时间150ms。这些参数已在早期研究中使用,并可产生高度可重复的中度TBI。最后,缝合皮肤切口。在分配到假手术的动物中,开颅手术和重新缝合与CCI组相同。
2.2 行为测试
所有行为测试均在CCI前一天以及24小时、3天和7天进行。在每个时间点重复CatWalk XT 分析。
在目前的研究中,适应新环境后,动物必须进行至少三次不间断的奔跑,才能进行CatWalk XT分析。CatWalk XT软件分别分析了每个爪子的24个动态和静态参数的组合。此外,还分析了左爪和右爪的印记位置以及前爪和后爪的支撑面。除此之外,还确定了奔跑速度、奔跑持续时间和奔跑变化等。因此,CatWalk XT软件自动记录并分析了总共103个参数。表1概述了CatWalk XT分析确定的参数。
3.1 小鼠步态空间参数和动态参数明显受损
CCI后第三天,空间参数(Paw Intensity、Print Area)以及动态参数(Stance、Swing、Swing Speed和Body Speed)明显受损,大多数参数(包括Paw Intensity, Print Area, Swing and Stance)在创伤诱发后第三天受损最严重。
有趣的是,在此研究中,Paw Intensity 和 Print Area仅在创伤手术后第三天才受到CCI的影响,假手术和CCI治疗动物之间的差异随后缩小。Swing,Swing Speed,Stand,Body Speed和Stance在第七天仍然受到显著影响。
在CCI后的第一周内评估了多个时间点的步态和运动障碍,首次更好地了解了这些急性障碍的时间演变。一方面,CCI会导致严重损伤,尤其是创伤手术后第三天CatWalk XT分析的静态参数。另一方面,CatWalk XT也可用于评估CCI后前三天内早期急性步态和运动功能损伤。
3.2 CCI导致的步态障碍与人类观察到的步态障碍类似
在研究中,由所选参数的CCI引起的实验性TBI导致许多步态和运动功能参数受损。这说明了步态控制所涉及的过程的复杂性和多样性,并且与人类TBI患者的观察结果非常一致,这些患者也表现出多种运动技能的复杂紊乱,从而损害了创伤后步态控制。
3.3 CatWalk XT是评估小鼠步态的有效工具
与传统的步态和运动功能测试不同,在CatWalk XT分析过程中,动物可以自由移动。观察员的干预被限制在最低限度,数据收集和分析由计算机自动进行,从而消除了与观察员相关的错误源并提高了可重复性。CatWalk XT非常适合接受CCI的动物,并能生成可重复性良好的数据。并且,由于小鼠体型非常小,非常细微但显著的损伤(在此研究中,base of stand前爪的差异只有2毫米,但统计上非常显著)无法通过人类观察发现;然而,CatWalk XT可以捕捉动物爪子使用和运动模式中非常细微的差异,否则这些差异可能会被忽略。
本研究显示,CCI导致CatWalk XT步态分析中的许多参数受损。CatWalk XT检测到了临床评估无法检测到的最小但具有统计学意义的损伤。空间参数的损伤在前三天最为明显,此后逐渐减弱,而动态参数的损伤则持续到CCI后七天。数据表明,CatWalk XT是一种有效的、独立于观察者的自动化工具,可用于客观评估小鼠CCI后步态和运动功能障碍。它可以检测到其他非计算机辅助结果评估方法可能遗漏的细微损伤。